兵庫県伊丹市の内科・消化器内科・アレルギー科「とみなが内科クリニック(旧富永医院)」です。

舌下免疫療法

  • 「スギ花粉」と「ダニ」の
    アレルギー症状に
  • 舌下免疫療法

『舌下免疫療法』とは、アレルギーの根治あるいは症状の改善が期待できる、新しい治療法です。
舌下免疫療法は、健康保険が適応されます。
重症度に関係なく、ご希望により治療できます。

初回治療以外は自宅で服用可能で、維持量になれば月1回の通院だけで大丈夫です。

3~5年間の治療期間が必要ですが、アレルギーでお困りの方は、是非ご相談ください。

◆アレルゲン免疫療法

『アレルゲン免疫療法』とは、アレルギーの原因となる物質を少量から投与し、体を慣らしながら徐々に増量・高濃度へ移行させ、アレルゲンに反応しにくい体質へ変えていく治療方法です。

治療は長期間かかりますが、この治療によってアレルギー症状を根治したり、長期にわたって症状を抑えることができる可能性があります。

『アレルゲン免疫療法』には、主に皮下注射による『皮下免疫療法』と、舌下の粘膜から投与する『舌下免疫療法』があり、従来アレルゲン免疫療法は『皮下免疫療法』が中心でしたが、注射による痛みがないことや、自宅治療が可能なことなどから、新しい治療法として、『舌下免疫療法』に注目が集まっています。

皮下免疫療法と舌下免疫療法の比較

  皮下免疫療法 舌下免疫療法
投与方法 皮下注射 舌下に含んで飲み込む
投与する場所 病院 自宅(初回を除く)
身体への負担 あり(注射による痛み) なし
副作用 まれに重篤 ほとんどなし

当院では、「スギ花粉」と「ダニ」の2つの『舌下免疫療法』を行っております。

適応となる方

スギ花粉やハウスダスト(ダニ)でアレルギー症状がある方。
年齢制限がなく、小児も適応になります。
65歳以上の方も保険治療可能ですが、治療効果が弱まることが予想されます。

治療できない方
  • ①β阻害薬使用中の方
  • ②治療開始時に妊娠されている方
  • ③不安定な喘息を患われている方
  • ④以下のご病気を患われている方

    悪性腫瘍、自己免疫疾患、免疫不全症、慢性感染症

    重い心臓の病気・肺の病気・コントロールの悪い高血圧症

  • ⑤ステロイド薬・抗がん剤使用中の方
治療方法・通院の間隔

治療薬を舌下(舌の裏)に含みます。
1分間そのまま保持し、その後に飲み込みます。

飲み込んだあとの5分間は、うがいや飲食を控えます。
この治療を1日1回行います。
自宅で服用でき、維持量となり症状が安定されていれば、月1回の通院で治療が可能です。

【スギ花粉】

スギ花粉

スギ花粉

【ダニ】

ダニ

スギ花粉

治療の副反応

局所反応…軽症を含め高頻度に出現します。

  • 口内のかゆみ・腫れ、唇の腫れ、のどの刺激感など

全身反応

  • 鼻炎症状・結膜炎症状
  • 皮膚の症状 …じんましん・皮膚のかゆみ・赤みなど
  • 呼吸器の症状 …咳・息苦しさ・呼吸音がゼーゼー・ヒューヒューする、など
  • 消化器の症状 …腹痛・吐き気・嘔吐・下痢など
  • 頭痛

などが起こりえます。

副反応の程度によってはそれに対する緊急治療が必要となります。
重篤な副反応はきわめて稀であり、従来の注射による方法よりもはるかに安全です。
軽い副反応は、決して怖いものではありません。
よく理解していただければ、安全に行なえる治療です。

治療費

他の治療や薬の処方がない場合には、クリニックでの治療費と薬局での薬代と合わせて下記ご負担額となります。

スギ花粉

1ヵ月あたり2,000~2,500円程度(医療費の自己負担3割の場合)になります。

ダニアレルギー

1ヵ月あたり3,000~3,500円程度(医療費の自己負担3割の場合)になります。

治療期間

3~5年間の治療が望まれます。
短期間で治療を終了すると、治療終了後の効果が持続しません。
また、十分な期間の治療を終了しても、何年も経過すると症状が再発することがあります。
その場合には、再度1~2年間の舌下免疫療法を行うと、効果が元に戻ります。

治療の効果

根治する方は約20%です。
著明改善を自覚される方は約30%改善を自覚される方は約30%の割合です。
残念ながら治療が無効な方も20%程度おられます。
皆様が根治するわけではなく、症状を減らすことも大きな目標とご理解ください。

治療の実施

治療開始時期カレンダー

治療開始時期カレンダー

◆スギ花粉◆

治療開始時期

治療開始は6月~11月中旬までが推奨されます。遅くとも12月末までの開始が必要です。

治療開始前に

診察および舌下免疫療法を始めるにあたっての検査と説明が必要となります。

治療の効果判定時期

治療開始後2シーズン目のスギ花粉飛散時期の効果で検討し、
そこで効果のある方には合計3~5年間の治療を勧めています。

◆ダニアレルギー(ハウスダスト)◆

“ハウスダスト”に含まれる成分の大半(98%以上)が“ダニ”です。
ごく一部に、カビ・昆虫などが含まれます。
要するにハウスダストアレルギーの主原因はダニアレルギーであり、ダニとハウスダストはほぼ同一と考えてよいものです。

1年中続く鼻炎症状はダニアレルギーが原因となっている可能性が高く、ダニの舌下免疫療法にて症状の改善か期待できます。

治療開始時期

治療は、基本的にはいつからでも開始できます。
スギ花粉症を合併している方は、スギ花粉の飛散期を避けて治療を開始する必要があります。スギ花粉症の症状が無い方でも、アレルギー検査をすると発症していない予備軍の方が多くおられます。
検査でスギ花粉症の可能性がないと判断できれば、いつからでも開始できます。

治療開始前に

診察および舌下免疫療法を始めるにあたっての検査と説明が必要となります。

治療の効果判定時期

効果がでるまでに最低でも数ヵ月必要で、開始後1年以上かけて効果が高まっていくと考えられます。
1~2年間での効果を確認し、そこで効果のある方には合計3~5年間の治療を勧めています。

とみなが内科クリニック(旧富永医院)

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TEL.072-777-3451

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休診日水曜午後・土曜午後、日曜日・祝日

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